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2024 전북특별자치도 예술인특례보증 지원신청서

신청 개요	성 명		연락처
	사업자번호
	주 소 ※ 전북특별자치도 소재	(거주지)
		(사업장)
	예술활동증명유효기간
	예술활동분야	□ 문학 □ 미술 □ 음악 □ 국악 □무용 □만화 □ 영화 □ 사진 □ 연극 □ 연예 □ 건축 □ 기타( )
신청금액	금00,000,000원(금 원)
첨부서류 (필수)	신청서 1부, 사업자등록증 1부, 주민등록등본 1부, 예술활동증명서 1부
2024 전북특별자치도 예술인특례보증지원사업에 위와 같은 내용으로 신청하고, 아래 개인정보 수집·이용·제공에 동의합니다. 2024년 월 일 신청자 (인) (재)전북특별자치도문화관광재단 귀하
개인정보 수집 이용 안내 개인정보 수집·이용자 : 예술인 복지법 제4조에 의거해 설립된 전라북도예술인복지증진센터 개인정보의 수집·이용 목적 : [전북특별자치도 예술인 특례보증지원] 사업 운영 및 추천서 발급 개인정보 수집 항목 : 성명, 주소, 사업자 정보, 연락처(휴대전화번호, 전자우편주소), 예술활동경력사항, 등 개인정보 보유 및 활용기간 : 개인정보 보호법에 의거 법률로 정한 목적 이외의 다른 어떠한 목적으로 사용되지 않으며 내부 규정에 의해 사업 완료 후 파기 됩니다.

주요 예술활동 실적(최근 3년 / 2021~2023)

일 시	활동 내용	활동장소	비고

2. 예술인특례보증 활용 및 향후 활동 계획

(예시)

○ 특례보증 활용 및 활동 계획

○ ooo 전시회 운영 / ooo 기획 공연 운영 / 온라인 플랫폼 구축(웹사이트 개발 등) /

작업실 임대 / 작업실 작업환경 개선 / 예술 활동을 위한 재료 구입 및 준비 등...

- (주요내용)

- (소요예산)

- (세부내용)